Pierwsza konsultacja uroginekologiczna - czego mogę się spodziewać?

Wiele Pacjentek obawia się pierwszej wizyty uroginekologicznej. Nie wiedzą czego się spodziewać i czym dokładnie się zajmuję (w tym artykule przeczytasz na czym polega fizjoterapia uroginekologiczna i z jakimi problemami możesz się do mnie zgłosić). Abyś mogła na spokojnie przygotować się do wizyty, a nasze spotkanie przebiegało w komfortowej atmosferze, przygotowałam dla Ciebie szczegółowy opis pierwszej konsultacji. Proszę Cię, abyś pamiętała, że codziennie rozmawiam z Kobietami o problemach intymnych i nie ma dla mnie tematów tabu. W gabinecie jestem skoncentrowana tylko na Tobie – chcę żebyś zrozumiała, jakie są przyczyny Twoich dolegliwości oraz dowiedziała się, jakie są możliwości terapii. Dzięki temu będziesz mogła podjąć świadomą decyzję o rozpoczęciu terapii uroginekologicznej.

Konsultacja uroginekologiczna w 9 krokach

1. Zapisz się na wizytę. Następnie zastanów się, które obszary Twojego zdrowia intymnego stanowią dla Ciebie problem. Zapisz sobie pytania, które na spokojnie zadasz mi w gabinecie. Pamiętaj – możesz spytać mnie o wszystko! Nie ma rzeczy związanych z kobiecym ciałem, których bym nie widziała lub o których bym nie słyszała.

2. Na wizytę nie musisz się specjalnie przygotowywać – depilować czy zakładać odpowiedniego ubrania. Nie musisz także przekładać wizyty, jeśli masz miesiączkę. Jeżeli będzie to dla Ciebie komfortowe, możemy przeprowadzić pełne badanie uroginekologiczne.

3. Kiedy spotkamy się w gabinecie, poproszę Cię, abyś opowiedziała mi o swoim problemie. Następnie przeprowadzę szczegółowy wywiad (przykładowe pytania wypisałam poniżej) i przeanalizuję wyniki aktualnych badań (jeżeli będziesz takie miała).

4. Po wstępnej rozmowie wytłumaczę Ci dokładnie, na czym polegają wszystkie etapy badania. Podejmiesz decyzję, czy chcesz abym wykonała pełne badanie uroginekologiczne (badanie okolic intymnych), czy nie. Pamiętaj, że diagnostykę możemy uzupełnić o badanie przez pochwę/odbyt na każdej kolejnej wizycie.

5. W następnej kolejności przeprowadzę ogólne badanie całego ciała. Poproszę Cię, abyś rozebrała się do bielizny. W pozycji stojącej ocenię postawę ciała (ustawienie miednicy, krzywizny kręgosłupa, symetrię ciała, aktywację mięśni) i wykonam kilka prostych testów (np. zgięcie i wyprost kręgosłupa). W pozycji leżącej sprawdzę stan tkanek w różnych częściach ciała, narządy jamy brzusznej, sposób aktywacji poszczególnych mięśni oraz wzorzec oddechowy.

6. Następnie poproszę Cię, abyś ubrała spódniczkę ginekologiczną i położyła się na leżance. W pozycji leżącej z lekko rozchylonymi nogami przeprowadzę ocenę wizualną, manualną i funkcjonalną strefy intymnej. Obejrzę krocze, poproszę Cię, żebyś zakasłała i poparła, będę dotykać skórę w okolicy krocza – sprawdzimy czucie, napięcie, bolesność. Następnie przy użyciu żelu intymnego wprowadzę do pochwy jeden palec. Sprawdzę jak napięte są tkanki na wejściu do pochwy. Ocenię położenie narządów dna miednicy – cewki moczowej, pęcherza, macicy i odbytnicy. Ponownie poproszę Cię, abyś zakasłała i poparła. Będę przesuwać palec od górnej ściany pochwy, na lewą ścianę, tylną i w końcu na prawą. Sprawdzę ruchomość cewki moczowej, wypełnienie odbytnicy, napięcie i tkliwość tkanek miękkich.

7. Na koniec sprawdzimy wydolność mięśni dna miednicy według schematu PERFECT. Będę kolejno prosiła Cię, abyś w specyficzny sposób napinała i rozluźniała mięśnie okalające pochwę. Zrobimy to powoli i dokładnie. W każdej chwili możesz mi zadać pytanie lub przerwać badanie.

8. I już zbliżamy się do końca – pozostanie nam jeszcze szczegółowe omówienie wyników całego badania i wskazanie przyczyn Twoich dolegliwości. Jeżeli będziesz miała jakiekolwiek wątpliwości, w każdej chwili możesz zadać mi pytanie. W zależności od Twoich preferencji, zaproponuję odpowiedni plan terapii.

9. Bardzo możliwe, że na kolejnych wizytach będę chciała uzupełnić diagnostykę o uroginekologiczne badanie USG lub EMG. Jeżeli będzie to koniczne, wskażę również jakie badania lub zabiegi wykonać u innych specjalistów, aby wesprzeć proces diagnostyczno-terapeutyczny.

Pytania od fizjoterapeutki uroginekologicznej

Oto lista przykładowych pytań, które możesz ode mnie usłyszeć w gabinecie:

• Jaki jest Twój aktualny problem?
• Czy chorujesz przewlekle? Bierzesz leki? Przebyłaś operacje? Masz blizny?
• Czy jesteś/byłaś w ciąży i rodziłaś (ilość ciąż, przebieg i rodzaj porodu)?
• Czy odczuwasz dolegliwości bólowe? Jeśli tak, to w którym miejscu i w jakich sytuacjach?
• Jakie są Twoje miesiączki (regularność, obfitość, bolesność, kolor krwi, skrzepy)?
• Czy odczuwasz ból podczas współżycia, jeśli tak – na początku czy podczas głębokiej penetracji, w jakich pozycjach?
• Czy masz problemy jelitowe (wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia)?
• Czy masz problemy żylne (hemoroidy, żylaki kończyn dolnych, niewydolność żylną miednicy mniejszej)?
• Ile pijesz i jak często korzystasz z toalety? Czy odczuwasz parcia naglące?
• Czy musisz przeć, aby rozpocząć mikcję/defekację? Czy możesz opróżnić pęcherz/wypróżnić się do końca?
• Czy w jakiejkolwiek sytuacji dochodzi do nietrzymania moczu/gazów/stolca?
• Czy odczuwasz ciężar/obecność ciała obcego w pochwie?
• Czy opisałabyś siebie jako osobę wysoko wrażliwą? Czy stres generuje i kumuluje napięcie w Twoim ciele?
• Czy dotychczas korzystałaś z terapii u fizjoterapeuty? Jak radzisz sobie z problemem?
• Jakie są Twoje cele?i priorytety Jakie efekty chciałabyś osiągnąć dzięki terapii prowadzonej przeze mnie?

Jeżeli masz pytania lub wątpliwości - czy mogę Ci pomóc w ramach terapii uroginekologicznej - śmiało napisz do mnie przez aplikację Znany Lekarz lub naszego Instagrama.